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中國研究：糖尿病可使腦力衰退速度高達68%！想要「逆轉」還得這麼做

發佈時間：2024.04.11
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目前，全世界有超過5500萬人患痴呆症，痴呆症目前是第七大死因，也是造成老年人能力喪失和依賴他人的主要原因之一。而糖尿病和老年痴呆有着密切的關係，這是由於較高的血糖可能導致腦部血管病變和神經損傷，增加老年痴呆的風險。同時，糖尿病患者通常伴隨着高血壓、高膽固醇等共同危險因素，這些因素也與老年痴呆的發病有關。



近日，一項發佈於Neurology的研究Trends in Cognitive Function Before and After Diabetes Onset The China Health and Retirement Longitudinal Study，其研究結果發現，新發糖尿病患者在患病後約4年內的認知能力下降速度加快，相較於糖尿病前期，其下降速度約增加了68%！而與非糖尿病人群相比，糖尿病前期患者的認知能力變化趨勢並無顯著差異。


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來源：http://doi.org/10.1212/WNL.0000000000209165


具體來說，本研究共納入1207 名（平均年齡59.1 ± 8.6歲，39.9% 的男性參與者）患上了新發糖尿病的患者。



在研究中發現，不論是糖尿病患者還是非糖尿病患者，他們的認知能力都在逐年下降。但有趣的是，糖尿病患者在患病前後的認知能力下降速度與非糖尿病患者相似。這說明，在糖尿病發病前，他們的認知能力並沒有明顯問題。然而，一旦患上糖尿病，他們的認知能力下降速度會明顯加快，大約提高了68%。


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訪期間總體認知評分的評估變化（黑色虛線表示非糖尿病者的認知變化趨勢；紅色虛線表示糖尿病前期的認知變化趨勢；紅色實線表示新發糖尿病後的認知變化趨勢）


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糖尿病的防治如何做？



保持健康的飲食習慣： 飲食對於預防和管理糖尿病至關重要。選擇低糖、低脂肪、高纖維的食物，如蔬菜、水果、全穀物和瘦肉。控制食物攝入量，避免過度攝入高糖和高脂肪食物。

積極參與體育鍛煉： 規律的體育鍛煉有助於控制血糖水平，並提高身體的敏感度。推薦每周至少進行150分鐘的中等強度有氧運動，如快步走、游泳或騎自行車。

限制飲酒和戒煙： 飲酒和吸煙都與糖尿病的風險增加相關。限制飲酒量，最好不要超過每日男性兩杯、女性一杯。戒煙可以降低患糖尿病的風險。

避免長時間久坐： 長時間久坐與糖尿病和其他慢性疾病的發病風險增加相關。定期站立、活動，避免長時間久坐。

血糖監測：血糖監測在糖尿病管理中具有至關重要的作用。對於糖尿病患者來說，保持血糖水平在正常範圍內是至關重要的，因為血糖水平的波動可能會導致嚴重的併發症，如心血管疾病、腎病、視網膜病變等。

動態血糖儀（CGM）在血糖管理中起着關鍵作用，動態血糖儀能夠提供每3分鐘就更新一次的血糖數據，讓患者和醫生可以實時了解血糖水平的變化趨勢，包括在飲食、運動、藥物治療等不同情況下的反應，進而可以更準確地調整胰島素劑量、口服藥物或飲食和運動計劃，以維持血糖水平在目標範圍內。動態血糖儀能夠及時發現高低血糖事件的發生，並發出警報，以便患者和醫生及時採取措施，避免嚴重的血糖波動。可以幫助醫生更好地了解患者的血糖波動模式和趨勢，從而制定個性化的治療方案，以達到更好的血糖控制效果。
參考文獻：[1}Chen Q, Zhu S, Shang J, Fang Q, Xue Q, Hua J. Trends in Cognitive Function Before and After Diabetes Onset: The China Health and Retirement Longitudinal Study. Neurology. 2024 Apr 9;102(7):e209165. doi: 10.1212/WNL.0000000000209165. Epub 2024 Mar 6. PMID: 38447106.